ФОНД РЕАБИЛИТАЦИИ И
ПРОФИЛАКТИКИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ "ВЫХОД ЕСТЬ"
ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ
ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ

История онкологии: от динозавров до XXI века.

                              

Онкологические болезни, являются одними из самых древних групп заболеваний. Согласно новейшим исследованиям сохранившихся останков динозавров, эти доисторические гиганты болели раком. 

Видимо, онкология наблюдалась и у млекопитающих древних созданий, однако точных сведений об этом у современных медиков и ученых нет.

Хорошо известно, что раком болели многие граждане древнего Египта – искусство египтян в области погребения позволяло сохранять, помимо мумифицированных тел, определенные внутренние органы, изучение которых позволило ученым нашего времени выявить онкологию у людей, умерших около 2300-т лет назад.

 Упоминания о неизлечимых заболеваниях, сопровождающихся опухолями в различных областях организма, скрытыми или с изъявлениями, встречаются в медицинских трактатах Индии, древнего Китая и Вавилона.

Лечение рака в дни давно минувшие…

Термин «рак» ввел в обращение «родитель медицины», Гиппократ. Одна из его пациенток, заболевание которой Гиппократ подробно описал в одном из своих известных трудов, «Карцинома», страдала именно раком молочной железы.

Видимо заболевание находилось уже в достаточно продвинутой стадии – когда знаменитый врач осмотрел пациентку, новообразование в ее груди было похоже на распухшее членистоногое существо, а кровяные сосуды, питавшие опухоль, набухли и стали схожи с расставленными клешнями. Поэтому Гиппократ назвал эту болезнь «karkinos», что по-гречески и означает «рак». 

Вопросами лечения онкологии занимался как Гиппократ, так и Гален и Цельс – именно последнему принадлежит открытие фиксации метастаз в лимфоузлах – однако в древности ученые и медики не могли отыскать причины развития онкологии и определить ее механизм. Поэтому практически единственным способом борьбы с раком оставалось удаление опухоли, что далеко не всегда оказывалось результативным.

Древние врачи, включая лекарей на Руси, делили онкологические новообразования на «потаенные, сокрытые» и ««с изъявлениями».

Приписывали развитие онкологии раздражению кожи, душевному смятению, сжатию и трению образовавшихся уплотнений…

В дополнение к операциям, онкологию предлагали лечить травами, советовали не питаться слишком горячей, острой и пряной пищей, отказаться от хмельных напитков, не сдавливать опухоли и раны повязками, и избегать чрезмерных волнений…

Подобные методы весьма редко приводили к выздоровлению пациентов. Впрочем, трудно винить в этом врачей древних времен – они делали все возможное, чтобы победить болезнь.  

От XVIII  до XX века

Методы борьбы с онкологическими заболеваниями медики продолжали искать и в «новое время» - так в восемнадцатом веке были сделаны значительные шаги в этом направлении.

Вот только некоторые факты:

  • 1739-й год. Полное и четкое описание удаления онкологического новообразования оперативным путем дает хирург Вяземский.
  • 1773-й год. Подробно описал хирургическое удаление опухоли левой груди хирург Т. Эмме. Описание новообразования на клеточном уровне, позволяет определить, что речь шла о листовидной аденоме.
  • 1775-й год. В своей научной работе британский хирург П. Потт доказал, что рак кожи мошонки, которым часто страдали трубочисты, вызван регулярным загрязнением кожи сажей, продуктами перегонки каменного угля и частицами дыма.
  • 1798-й год. Четкое, изобилующее нужными разъяснениями и подробностями, описание клинической картины онкологии желудка с перфорациями дал российский врач И. Филиппович.

В середине девятнадцатого века начала быстро развиваться патологическая анатомия, был усовершенствован микроскоп – это способствовало увеличению эффективности понимания механизма развития онкологии, и борьбы с ней.

Уже к середине девятнадцатого века медики получили возможность изучения клеточного строения злокачественных новообразований, и смогли обнаружить клетки паренхимы, а также основу опухолей, состоящую из соединительной ткани и клеток, способных делиться. В этот период были высказаны гипотезы относительно появления опухолевых клеток в здоровом человеческом теле.

Теорию клеточной патологии разработал германский ученый Рудольф Людвиг Карл Вирхов. Согласно данной теории, онкология развивается как результат любых грубых внешних раздражений, например, травм. Ученые и медики получили доказательство того, что опухолевые клетки могут развиться по этой причине. А в конце девятнадцатого – начале двадцатого века, в 1889-м – 1910-м годах, были выдвинуты теории вирусного происхождения онкологических заболеваний 

Борьба с онкологией - подборка фактов начала и середины двадцатого века: 

  • 1904-й год – в России создана первая в мире лаборатория по изучению штаммов новообразований. Ее руководителем стал  доктор медицины А. П. Браунштейн. 
  • 1910-й год – профессор Н. Н. Петров дает точнейшее описание предраковых состояний в своей работе «Общее учение об опухолях».
  • 1911-й год – онколог Раус обнаруживает вирусную природу некоторых сарком кур.
  • 1915-1916 годы - японские исследователи Ичикава и Ямагива проводят эксперименты, раскрывающие влияние контакта организма с канцерогенными веществами на развитие злокачественных новообразований. Примерно в это время определяется также влияние на развитие рака радиоактивных веществ и рентген-излучения.
  • 1933-1957-й годы приносят многочисленные открытия вирусов животных, приводящих к развитию онкологии: Вирус рака груди мышей Битнера, вирус папилломы кроликов Шоупа,  вирусы лейкозов мышей Гросса; вирус «полиомы» Стюарта, и так далее.

В двадцатом веке врачами и исследователями разных стран постоянно ведутся работы по экспериментальной индукции онкологии, по изучению морфологии новообразований и этиологии раковых опухолей, проводится исследование и изучение химических канцерогенных веществ…

С развитием науки и медицины стали применяться все более эффективные методы диагностики и  лечения онкологических заболеваний, обнаруживались новые способы профилактики рака... К традиционному, оперативному методу лечения, «присоединились» лучевая терапия и химиотерапия… 

 Лечение рака – сегодня и завтра

На сегодняшний день в «арсенале» мировой медицины существуют множество средств  профилактики, диагностики и лечения рака.

Простейшими методами предотвращения развития онкологии являются:

  • активный образ жизни,
  • правильное питание,
  • хорошая физическая форма            
  • отказ от вредных привычек,  
  • обитание в экологически чистой среде.

Также эффективная профилактика рака – регулярное медицинское обследование. Онкология хорошо лечится на ранних стадиях развития.

Среди методик диагностики онкологии:

  • МРТ – магнитно-резонансная томография.
  • СТ – компьютерная томография.
  • ПЭТ СТ – позитронно-эмиссионная томография.
  • биопсия
  • маммография,
  • УЗИ
  • анализы крови на онкомаркеры – вещества, содержание которых в крови меняется, в зависимости от развития онкологии.

Лечение рака на сегодняшний день проводится с применением химиотерапии, лучевой терапии, брахитерапии (она же контактная лучевая терапия), иммунотерапии, использования стволовых клеток костного мозга, и  оперативных методов, нередко – эндоскопическим путем, а в странах Европы и Израиле – с применением робототехники. 

Врачи и ученые сегодня многое знают об онкологии, однако не собираются останавливаться на достигнутом. Продолжающиеся исследования различных типов рака уже подарили миру:

  • Диагностику, позволяющую уточнить степень риска рецидива некоторых видов онкологии.
  • Тесты, обнаруживающие онкологию на первичных стадиях развития
  • Раскрытие потенциала природных средств  для лечения и в особенности – профилактики раковых заболеваний.
  • Информацию о генах, отвечающих за развитие некоторых видов онкологических заболеваний.
  • Молекулярную диагностику рака
  • Безоперационные и малоинвазивные методики лечения онкологии.

И прочие открытия, которые в недалеком будущем найдут практическое применение, что позволит медикам чаще одерживать победы над онкологическими заболеваниями различных типов. Вероятно, однажды рак перестанет быть основной причиной преждевременной смерти людей - на это надеются все онкологи мира. 

http://alloncology.com/


Факторы риска возникновения рака
 
Онкологические заболевания занимают одно из первых мест по количеству заболевших. Как правило, рак обнаруживают слишком поздно, когда медикаментозное лечение уже не помогает. Не всегда спасает и операция, а также химиотерапия. К сожалению, это страшное заболевание возникает в любом возрасте и у мужчин, и у женщин. Не щадит рак и маленьких детей. До конца врачи так и не могут дать ответ на вопрос, что же все-таки является основной причиной онкологии. А потому, практически у всех людей, существует боязнь заболеть раком.
 
 
Факторы риска развития онкологических заболеваний
 
Ученые постоянно работают над исследованием процессов возникновения злокачественных опухолей в организме и причин, способствующих данному заболеванию. Некоторые факторы медики считают обоснованно установленными.
 
1.Генетическая предрасположенность
 
Существует генетическая предрасположенность к онкологическим заболевания
 
Несмотря на достаточно распространенное мнение о том, что рак передается по наследству, ученые, исследовав огромное количество пациентов, все же пришли к выводу о том, что большее влияние на возникновение рака оказывают неправильное питание и неправильный образ жизни.
 
2.Вредные привычки
 
Курение, злоупотребление алкоголем и наркотики провоцируют возникновение рака
 
Давно установлено, что на возникновение рака большое влияние оказывают вредные привычки больного, такие, как курение, злоупотребление алкоголем, наркотики. Так, длительное и частое курение вызывает рак глотки, гортани, пищевода, бронхов и легких. Злоупотребление алкоголем часто приводит к возникновению раковых заболеваний пищевода, желудка, печени и поджелудочной железы. Наркотические средства, как всем известно, полностью разрушают организм, ослабляют иммунитет, а потому онкология может возникнуть в любом органе.
 
3.Возраст
 
В группе риска лица достигшие 45 лет и старше
 
Исследовав большое количество людей, ученые, как нашей страны, так и зарубежных стран, немаловажным фактором в развитии онкологических заболеваний считают возраст больного. В группу риска они относят лиц, достигших 45 лет и старше. Именно в этом возрасте угасает репродуктивная функция человека, изменяются гормональные процессы в организме. Иммунная система значительно слабеет. Поэтому таким лицам врачи советует обязательно ежегодно обследоваться, в том числе и на онкомаркеры, показатель которых можно узнать, сдав анализ крови.
 
4.Некачественное питание
 
Некачественное питание провоцирует рак
 
Пожалуй, одно из ведущих мест в причинах возникновения опухолей является пища, которую мы употребляем. Натуральной пищи очень мало на наших столах. В основном, продукты питания, которые мы используем, мы покупаем в супермаркетах. Для того, чтобы они были подольше свежими, в них добавляют различные красители, консерванты, пищевые добавки. Все эти вещества обладают канцерогенными свойствами и, безусловно, отрицательно влияют на организм.
 
5.Низкая физическая активность
 
Отсутствие физической активности ведет к нарушению обмена веществ и последующих патологий
 
Давно врачи обращают внимание всех граждан на то, что физическая активность оказывает благотворное влияние на человека, однако следует медицинским рекомендациям очень малый процент людей. Неподвижный образ жизни, малая физическая активность способствуют набору лишних килограммов, нарушению обмена веществ, ослаблению иммунной системы и, как следствие, ведут к образованию злокачественных новообразований.
 
6.Экология
 
Плохая экология провоцирует онкологические заболевания
 
Большое значение для возникновения злокачественных опухолей является наша среда обитания: воздух, которым мы дышим; пища, которую употребляем; вода, которую пьем. Причем, как показывает статистика, чаще всего, раковыми заболеваниями страдают жители больших городов.
 
7.Слишком низкий или высокий уровень доходов
 
Риску подвержены люди со слишком маленьким или слишком высоким доходом.
 
Нет сомнения в том, что на частоту возникновения этого жуткого заболевания большое значение оказывают и получаемые гражданами доходы. Люди с маленьким достатком склонны к вредным привычкам, употребляют более дешевые продукты, часто, очень низкого качества. Кроме того, в пищу используются различные сухие смеси, быстрые обеды и завтраки, которые крайне отрицательно влияют на все органы и системы, вызывая рост новообразований.
 
Правда, и высокие доходы не спасают от онкологии. У такой категории людей рак может возникнуть от чрезмерного употребления слишком жирной и сладкой пищи. Из-за чрезмерного увлечения соляриями, частыми нахождениями на активном солнце в турпоездках у этих лиц может развиться рак кожи и т. д.
 
8.Низкий уровень образования
 
Развивайте ваши знания о здоровье человека
 
Еще одной причиной онкологии, пожалуй, следует назвать недостаточную образованность человека. Люди с высоким интеллектом, образованные, пытливо изучают все новое что встречается в жизни. Узнав о методах профилактики того или иного заболевания, такие люди начинают следить за собой, своевременно обследоваться, что, в свою очередь, помогает, зачастую, избежать онкологических заболеваний.
С уважением, Андрей Потапов

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ О ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ

 
 
Интересный факт: известно, что существует несколько факторов, которые определяют риск онкологических заболеваний. Например, курение табака, экологическое загрязнение и так далее. Однако, факторы вроде недостатка физической нагрузки, также могут повлиять на развитие злокачественной опухоли. Стоит заметить, что существует маленький процент (5-10) заболеваний раком, которые передаются исключительно наследственным путем.
 Самый большой процент онкологических заболеваний связан с сочетанием факторов окружающей среды и наследственных.
Интересный факт: кажется удивительным, но научно доказано, что люди, которые спят меньше шести часов, очень склонны к такому онкологическому заболеванию, как рак толстой кишки. Что нельзя сказать, о любителях поспать.
Интересный факт: у злокачественной опухоли есть две пагубных для человека особенности. Во-первых, опухоль может распространяться на другие части тела, с помощью метастаз. Во-вторых, рак – это аномальный рост клеток. Интересно, что за 2008 года, во всем мире было зафиксировано более 12,5 миллионов случаев злокачественной опухоли. Примечательно, что большинство таких заболеваний, было отмечено в Восточной части Азиатских стран.
Интересный факт: рак забирает себе восьмое место по количеству смертей в мире. Интересно, что даже такие заболевания, как СПИД, малярия, туберкулез, стоят дальше онкологических заболеваний. Самое первое описание рака, ученые обнаружили в папирусе, который датируется 1600 годом до нашей эры. В конце своей заметки, автор или доктор, написал, что лечения не существует.
Интересный факт: происхождение слово рак уходит корнями в греческое слово краб. Онкологические заболевания назвали так, потому что их проекции похожи на форму этого существа. А, например, римские врачи, в том числе и Гален, использовали слово опухоль (онкос). Исследователи отмечают то, что больше ½ смертельных случаев от заболевания раком, можно предотвратить.
Интересный факт: в мире более 28 миллионов людей, которые сумели справится с недугом и побороли раковые заболевания. Примечательно, что более 75 процентов случаев, когда людям выносили онкологический диагноз, было за чертой в 55 лет.
Интересный факт: у мужчин, чаще всего встречаются случаи рака простаты, желудка и легких  В то время как у женщин, самые распространенные виды злокачественной опухоли шейки матки, молочной железы и колоректальная опухоль.
Интересный факт: после постановки о диагнозе, более 30 процентов мужчин кончают жизнь самоубийством. С женской частью населения это происходит гораздо реже.
 
 

Обзор научной статьи
Можно ли сделать противораковую вакцину широкого спектра?
 
Специальность: Гематология и онкология
Одна старая теория онкогенеза гласит, что рак возникает из клона эмбриональных стволовых клеток, присутствующих в нормальных тканях, а какое-то раздражение стимулирует их рост. Хотя более века эта концепция в значительной степени игнорировалась, в настоящее время существуют доказательств того, что мутировавшие  специфические стволовые клетки выступают в качестве самообновляющихся клеток-предшественниц рака. Косвенно поддерживают эту идею многочисленные свидетельства наличия эмбриональных антигенов в большинстве солидных видов опухолей. Например, карциноэмбриональные антигены, впервые описанные в середине 1960-х годов, присущи не только эмбрионам, но и опухолям желудочно-кишечного тракта. Несмотря на некоторый успех в использовании этих общих эмбриональных/опухолевых антигенов в качестве мишеней для иммунотерапии онкологических больных, постоянным препятствием для этих подходов является опухоль-индуцированная иммунная толерантность.
 
Альтернативной иммунной противоопухолевой стратегией может стать профилактическая вакцинация против опухолевых антигенов до появления рака и связанной с ним иммунной толерантностью, но такой подход также чреват проблемами. Хотя ныне уже существуют некоторые эффективные вакцины против возникающего от инфекционных агентов рака, например, вируса папилломы человека, злокачественная опухоль возникает из «себя», и большинство антигенов опухолевых клеток также присутствует на нормальных клетках взрослого человека. Однако выяснилось, что большинство опухолей выражают определенные эмбриональные антигены. Важно отметить, что выражение некоторых эмбриональные антигенов, может закончиться в первом - втором триместре беременности, задолго до того, как иммунная система начинает отличать «своё» от «чужого». Следовательно, выраженные как в эмбриональных, так и в опухолевых клетках генные продукты не могут быть включены в «своё» и, следовательно, потенциально иммуногенны.
 
В начале ХХ века сообщалось, что введение мышам взвеси эмбриональной ткани привело к отторжению перевиваемых опухолей. Наблюдения подтверждают концепцию, что у иммунизированных против эмбрионального материала животных и людей, вырабатывается способность распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Недавние исследования описывают потенциал эмбриональных стволовых клеток (ESC) для выработки первичного противоопухолевого иммунитета. Эти отчеты показывают, что в мышиных моделях перевитого рака толстой кишки или легких плюрипотентные ESC вызывают задержку роста опухолей.
 
Иммуностимулирующие цитокины, в том числе гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор GM-CSF, интерлейкины IL -2 и IL -12, интерферон (ИФН)-α продемонстрировали значительный противоопухолевый эффект. Среди них GM-CSF является одним из самых мощных и специфических индукторов противоопухолевого системного иммунитета. GM-CSF оказывает опосредованное действие, стимулируя активизацию антиген-представляющих клеток, а именно, дендритных клеток и макрофагов. Антиген-представляющие клетки, в свою очередь, перерабатывают и представляют опухолевые антигены, предупреждая Т-хелперы и цитотоксические Т-лимфоциты (CTL). Увеличение локального производства GM-CSF в генетически-модифицированных опухолевых клетках может вызвать определенный противоопухолевый клеточный иммунитет, как in vitro, так и в естественных условиях. В настоящем исследовании в попытке найти более эффективные противораковые вакцины на основе ESC, стремились улучшить иммунотерапевтический потенциал эмбриональных стволовых клеток на основе антигенной перекрестной реактивности со злокачественными клетками.
 
Антигенные сходства опухолей и эмбрионов отмечались на протяжении многих лет, и выражаются они в выработке эмбриональных генных продуктов раковыми клетками и/или канцерогенными стволовыми клетками. На основе этого сходства была проверена профилактическая вакцина против рака легкого, состоящая из аллогенных мышиных эмбриональных стволовых клеток (ESC). Нативные мыши C57BL/6 были вакцинированы ESC вместе с источником гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF) для обеспечения деятельности иммуностимулирующего адъюванта. Таким образом, вакцинированные мыши имели защиту от впоследствии имплантированной карциномы легких Льюиса (LLC).
 
ESC-индуцированный противоопухолевый иммунитет не связан с неспецифическим «аллогенным ответом», так как вакцинация аллогенными мышиными эмбриональными фибробластами не защищает от продуктов жизнедеятельности опухоли. Эффективность вакцины была связана с надежной тумор-реактивной первичной памятью CD8 + Т-эффекторными реакциями, цитокинным Th1-ответом,повышенным содержанием в опухоли CD8 + Т-эффектор/CD4 + CD25 + Т + Foxp3, а также снижением количества миелоидных супрессорных клеток в селезенке.
 
Было обнаружено, что для предупреждения опухолевого роста будут необходимы CD8-опосредованные цитотоксические Т-лимфоциты, потому что в естественных условиях истощение CD8 + Т-лимфоцитов полностью нивелирует защитный эффект вакцинации. Важно отметить, что данная стратегия вакцинации также подавляет развитие рака легких, индуцированного сочетанием канцерогена и хронического воспаления. Дальнейшее усовершенствование этой стратегии вакцинации и определение общих ESC/опухолевых антигенов может привести к появлению реальных вариантов иммунотерапии больных раком легкого и, что важнее, может представлять собой первый шаг к развитию профилактической вакцины против рака.
 
Настоящим исследованием доказано, что ESC-вакцинация:
 
предотвращает разрастание имплантированной аденокарциномы легкого;
вызывает опухоль-специфический CD8 зависимый цитотоксический Т-лимфоцитарный ответ;
вызывает опухоль-специфическую Th1 цитокин-опосредованную реакцию CD8 + Т-клеток;
снижает количество миелоидных клеток-супрессоров, но не изменяет количество T-клеток в селезенке;
увеличивает соотношение CD8 + Т-клеток-эффекторов в опухоли;
вызывает повышение уровня CD8 + Т-клеточного ответа у долго выживших животных;
подавляет индуцированный 3-метилхолантреном канцерогенез.
Разработка нетоксичных иммунотерапевтических агентов, которые не только активируют иммунную систему, но и преодолевают различные работающие в прогрессирующей опухоли иммунные механизмы уклонения, может быть ключом к эффективности противораковых вакцин. Результаты дают уникальные возможности разработки профилактических вакцин, способных предотвратить появление различных видов опухолевых заболеваний у людей с предрасположенностью к развитию злокачественной опухоли.
 
Подготовил Седлик Никита