ФОНД РЕАБИЛИТАЦИИ И
ПРОФИЛАКТИКИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ "ВЫХОД ЕСТЬ"
ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ
ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ

В России онкологический пациент зачастую страдает не от самой болезни, а от неправильного лечения. Статистика свидетельствует, что пациенты, которые стремятся понять суть болезни и методов лечения и задают больше осознанных вопросов врачам, в итоге получают более качественное лечение.


«Будущее принадлежит медицине предупредительной»
(Н. И. Пирогов)

Профилактика онкологических заболеваний.

     

У большинства людей совершенно естественно возникают вопросы: можно ли защититься от заболевания раком, существуют ли какие-то методы профилактики? Ответ может быть только положительный. Современный уровень наших знаний о причинах возникновения рака делает профилактику вполне возможной при одном условии: нужно, чтобы ею занимались не только государство и общество в целом, но и отдельные коллективы, каждая семья, каждый человек.
Большую роль в профилактике злокачественных новообразований играет охрана окружающей среды. В первую очередь нужно исключить возможность загрязнения воздуха, почвы, морей, рек, водохранилищ всевозможными отходами, отбросами и сточными водами заводов, фабрик, строек, сельскохозяйственных предприятий. Свою роль в охране окружающей среды играют также выведение за черту города промышленных предприятий, усовершенствование процессов сжигания топлива. Очень полезно озеленение улиц, устройство парков и лесозащитной зоны вокруг городов. Свежий, незапыленный воздух нормализует обмен веществ и повышает защитные механизмы в организме человека. А прогулки по парку или по лесу оказывают благоприятное, укрепляющее воздействие на нервную систему, организм насыщается кислородом. И все это способствует повышению сопротивляемости различным заболеваниям, в том числе — и онкологическим.
Необходимо соблюдать правила гигиены всем, особенно людям, имеющим контакт с профессиональными канцерогенами в производственных условиях. Это могут быть сажа, продукты перегонки нефти, дегтя, красители и смолы, асбест, кадмий и мышьяк, соединения никеля и хрома, полициклические углеводороды и др. Появление предраковых заболеваний, а затем и рака зависит от стажа работы с конкретным веществом и от возраста рабочего. Например, у асфальтировщиков и брикетчиков предраковые процессы на коже лица, предплечий и кистей могут возникнуть через 15-20 лет трудовой деятельности. Через такой же срок подобные симптомы появляются у тех, кто работает с мышьяком и креозотом. Рак же развивается еще через несколько лет. Поэтому так важно всем, работающим на вредных производствах, применять защитную одежду, шапки, очки и респираторы, перед началом работы смазывать кожу защитным кремом или припудривать ее. Обязательно ежедневно после работы принимать душ, мыться теплой водой с мылом. Загрубевшую и затвердевшую кожу можно смазывать любыми смягчающими веществами — глицерином, питательными кремами, сливочным или растительным маслом.
Физические тренировки с индивидуальным уровнем нагрузки в любом возрасте способствуют росту клеточного иммунитета и являются одним из факторов профилактики онкологических заболеваний. Физические упражнения способствуют и нормализации массы тела. Установлено, что с ростом массы тела возрастает вероятность образования опухолей, а ожирение при наличии рака увеличивает риск метастазирования.

http://samodiagnostika.ru/enc/535/


Онкология и психосоматика

      

Ни для кого не секрет, что переживания и стрессы плохо отражаются и на телесном здоровье. Иногда душевная боль настолько сильна, что приводит к раку.
Как возникает рак
 Многие ошибочно полагают, что рак – это относительно новое заболевание, и древние люди им не болели. На самом деле это не так. Современные методы молекулярной биологии, которые стали применяться для анализа останков древних людей и их предшественников, позволили ученым установить тот факт, что опухолевые заболевания были и у первобытных людей.
Механизм возникновения опухоли ученым почти известен. Если не вдаваться в подробности, то общая картина этого процесса такова, что нормальная (здоровая клетка) по тем или иным причинам начинает бесконечно размножаться. То есть в клетке выключается программа смерти (которая заложена во все здоровые клетки). Став «бессмертной» клетка начинает постоянно размножаться, воспроизводя себе подобных. Так возникает опухоль, которая со временем растет и метастазирует. Стоит отметить, что в организме здорового человека ежедневно образуются сотни миллионов таких клеток, однако наша иммунная система постоянно за ними «наблюдает» и вовремя обезвреживает их. Если иммунитет дал сбой, то запускается процесс развития онкологического заболевания.
Психологический компонент заболевания
Если с механизмом развития недуга на сегодняшний день все более-менее ясно, то информация о возможных причинах раковых заболеваний до сих пор окутана множеством тайн и противоречий. Для некоторых форм рака (например, рак шейки матки) установлена четкая связь с вирусными инфекциями. Что касается остальных видов опухолей, то считается, что причиной их возникновения служит наследственность, а также плохие условия окружающей среды и пища, в которых могут содержаться канцерогены – вещества, способные вызывать рак. Кроме того, врачами подмечена тесная связь между возникновением ракового заболевания и различными психическими расстройствами и душевными переживаниями.
Когда ты никому не нужен
Многие психотерапевты отмечают, что разного рода болезни (в том числе и рак) зарождаются с момента, когда человек ощущает бесцельность своей жизни, свою «ненужность». Кстати, пожилые люди, которую ощущают свою значимость в семье или в обществе живут гораздо дольше своих сверстников.
Человек, который ощущает свою непригодность, чаще грустит и думает о смерти. Нет ничего и никого на этом свете, кто бы ему дал понять: «Не уходи, ты мне нужен».
Подавленное состояние, стрессы приводят к значительным изменениям иммунной системы. Ослабевший иммунитет плохо справляется с устранением раковых клеток, и в конечном итоге, развивается болезнь.
В таких ситуациях очень важно внимание близких. Не оставайтесь равнодушными к грусти близкого вам человека. Лучше всего обратиться к квалифицированному психологу или психотерапевту за консультацией. Часто в таких ситуациях без помощи специалиста не обойтись, и чем раньше это произойдет – тем лучше.
Стоит отметить, что состояние отчаяние, когда человек перестает ощущать свою необходимость, это удел не только пожилых людей, но и людей среднего возраста и совсем молодых. Те или иные жизненные обстоятельства способны загнать человека в тупик, отчего опускаются руки, и дальнейшее существование кажется бессмысленным.

Другие психологические причины недуга
Причиной развития онкологического процесса может быть сильное переживание утраты. Причем не обязательно человека. Можно лишиться серьезной должности на работе, жилья или вещи, которая занимала серьезное место в вашей жизни.
Многолетними медицинскими наблюдениями врача удалось выделить характерные психологические профили больных раком людей. К ним относятся:
•    потеря контакта с родителями, отсутствие доверия, или же напротив – слишком близкие взаимоотношения;
•    переживание утраты (важной эмоциональной связи);
•    чувство беспомощности и отказ от преодоления трудностей в жизни;
•    состояние отчаяния, когда человек не видит выхода из сложившейся ситуации;
•    затаившаяся обида;
•    пессимизм.
Другими словами, все наши переживания, страхи, непреодоленные трудности информационным грузом остаются с нами в виде «дурных» воспоминаний, сновидений, депрессии, а затем все это отражается и на телесном здоровье. Здесь очень важно не растеряться, и не позволить душевным травмам перерасти в телесные.
© likar.info
    


Арттерапия в онкологии

       

…Арттерапию в онкологии с полным правом можно назвать исцеляющим творчеством.                                                                                                                                                               Aрттерапия - это совершенно естественный метод исцеления и развития человеческой души через художественное творчество. Направления современной арттерапии соответствуют различным видам искусств, а разнообразие используемых техник практически неограниченно.
Арттерапия ни в коем случае не относится к лечебным средствам или методам, поскольку это не лечение, а раскрытие внутренних возможностей и способностей человека, это развитие в человеке присущей ему способности творить (креативности), это гармонизация и развитие личности, помогающая человеку обретать свою личностную силу и целостность для решения любых возникающих проблем. Применительно к онкологии арттерапию можно отнести к комплементарным средствам, способствующим активизации внутренних креативных резервов и возможностей пациента, и непосредственно связнанным с улучшением его психо-эмоционального и душевного состояния.

 Артерапия - это одновременно психо- и духотерапия для пациента.
Сегодня выделяют собственно арттерапию (визуальные виды искусства), музыкальную терапию, танце-терапию, драматерапию, сказкотерапию, библиотерапию, маскотерапию, этнотерапию, игротерапию, цветотерапию, фототерапию, куклотерапию, оригами и др.
В последнее время появляется все больше и больше новых направлений, которые стоят на стыке арттерапии и других направлений психотерапии: артсинтезтерапия, песочная терапия, киндер-сюрприз-терапия… это еще не предел. Специалисты-практики понимают, что количество методов равно количеству специалистов, т. к. каждый вносит что-то свое, приобретенное с опытом, в технологию и интерпретацию.

Применительно к онкологии арттерапия не имеет ограничений и противопоказаний, этот метод всегда ресурсен и может использоваться практически при любых локализациях, в любом возрасте и в любых направлениях.
Единственным препятствием и ограничением для использования широкого арсенала средств и методов арттерапии в онкологии является состояние когнитивной системы и общее физиологическое состояние пациента, поскольку данный метод требует наличия свободного поля восприятия и некоторого количества свободной психической энергии. Говоря об использовании средств арттерапии в онкологии, нельзя не сказать о существующем мнении, что арттерапия, как креативный метод, может быть использована, только в детской онкологии. Т.е. якобы применительно ко взрослой онкологии данный метод терапии выглядит не достаточно «серьёзно».
Это большое заблуждение, друзья, связанное со стереотипами человеческого мышления, и социальными установками о том, что взрослым людям заниматься рисованием, лепкой и «впадать в детство» совершенно не «серьёзно». Исходя из практического опыта, я могу с абсолютной уверенностью сказать, что в душе у каждого «очень серьёзного» и «очень взрослого» человека живёт тот «ребёнок», который только и ждёт того момента, чтобы, сняв с себя все штампы и ограничения «серьёзности», вновь прикоснуться к прекрасному и светлому миру детства и творчества. Любопытно, что процесс творчества и креативности в равной степени присущ пожилым людям, причём, им он присущ даже в большей степени, чем многим взрослым. Это убедительно доказывается и подтверждается работой ряда специалистов-психотерапевтов и волонтёров первого минского Хосписа для взрослых.
Средствами арттерапии любой человек и пациент способен выразить себя, свои чувства и свое состояние мелодией, звуком, движением, рисованием. Можно без всяких преувеличений сказать о том, что для некоторых людей это единственный способ дать миру знать о себе, заявить о себе как о творческой личности.
Именно поэтому главная задача арттерапии в онкологии - предоставить возможность выразить себя каждому онкологическому пациенту и человеку...
 ...Существует довольно много видов арттерапии:

- изо-терапия (рисунок, живопись, лепка, мозаика, коллажи и др.),
- музыкотерапия  (в креативном аспекте),
- танцетерапия,
- этнотерапия,
- библиотерапия,
- драматерапия,
- сказкотерапия.

Из общего числа средств арттерапии, использующихся в онкологии, наибольшую популярность и распространение получила работа с рисунком. Сегодня существует довольно много различных способов и техник работы с рисунком.

В полном объеме статью можно найти на сайте  http://www.rak.by/catalog/rekomenduem/artterapija/artterapija-v-onkologii.html

 Источник http://xn--d1aindcgnctn.xn--p1ai/en/psychology/2-art-therapy-in-oncology

 


Онкология и спорт.

УДАРИТЬ СПОРТОМ ПО РАКУ

       

Спорт  помогает избежать многих недугов. Вот перечень тех раковых заболеваний, которые могут быть предупреждены  или даже остановлены обычной зарядкой.

Начать выполнять физические упражнения, пусть даже самые элементарные, никогда не поздно. Польза организму будет заметна в любом возрасте. Большинство исследований уже доказали, что физические активные люди меньше подвержены раку и имеют больше шансов справиться с недугом. Американское общество рака считает занятие спортом – наиболее действенным способом борьбы с заболеванием. 

Рак эндометрия

Занимаясь упражнениями 150 минут в неделю, женщины снижают риск развития рака эндометрия (внутренней оболочки матки) на целых 34% по сравнению с теми, кто не ведет настолько активный образ жизни. Таков вывод Йельской школы общественного здравоохранения. Также, женщины, у которых индекс массы тела имеет коэффициент ниже 25, на 73% реже страдают раковыми заболеваниями, чем их сверстницы с более высокими показателями.

Рак прямой кишки

Согласно «Британскому Медицинскому Журналу», тридцатиминутные занятия спортом помогают снизить риск рака прямой кишки на 23%. Институт эпидемиологии рака в Копенгагене в течение десяти лет наблюдал за более чем 55 тыс. мужчин и женщин в возрасте от 50 до 64, подтвердив эффективность физических упражнений в профилактике этого вида рака.

Рак предстательной железы

Мужчины, которые регулярно занимаются спортом, реже страдают от рака простаты и реже умирают от этого. Профессор онкологии Присцилла Фюрт предложил индивидуально подходить к физическим нагрузкам: он советует выбирать упражнение, которое вам по душе, а затем делать его с большей интенсивностью. Кстати, к хорошим физическим нагрузкам медики относят даже копание грядок, только выполнять это нужно энергично, а не вяло. Лучше работать напряженно, делая небольшие перерывы, чем медленно и неинтенсивно, так как в таком случае сердечнососудистая система вообще не тренируется. 

Рак молочной железы

Для тех,  у кого в роду женщины сталкивались с раком груди, нужно выполнять упражнения хотя бы 20 минут в день, 5 раз в неделю. Это может снизить на четверть вероятность возникновения заболевания. Физически активные пожилые женщины имеют более низкий уровень эстрогена и продукты его распада в организме, таким образом, снижается риск данного вида рака. Если заниматься спортом, начиная с подросткового возраста, можно отсрочить и даже вовсе исключить возникновение раковых опухолей у женщин с имеющимися мутациями генов (которые вызывают рак). 

Рак легких

Ученые из Университета Миннесоты 16 лет наблюдали почти за 37 тыс. женщин. Они пришли к выводу, что женщины, интенсивно занимающиеся физическими упражнениями, менее склонны к развитию рака легких, чем те, кто предпочитает поваляться на диване. Таким образом, активная нагрузка, для мужчин и женщин, включая курильщиков, уменьшает вероятность рака легких. 

Рак яичников

Исследования еще ведутся. Но уже сейчас можно сказать: в процентном соотношении, женщин, ведущих активный образ жизни и имеющих данное заболевание, намного меньше, чем тех, кто не тренируется. Медики советуют начинать упражнения, постепенно увеличивая интенсивность, постепенно доводя организм до потовыделения и учащенного пульса.

Рак желудка

Согласно ряду исследований – умеренная физическая активность снижает риск рака желудка на 50%. Среди людей, посещающих фитнес-залы трижды в неделю, риск развития рака желудка на 20-40% ниже, чем у тех, кто пренебрегает спортом. 

Главное - получать удовольствие от занятий спортом!

http://oncoportal.net/stati/udarit-sportom-po-raku.html


     Онкология и стоматология

           

Изменения в полости рта нередко возникают у онкологических больных - как одно из проявлений болезни или как побочное явление лечения. Поражение затрагивает различные ткани в полости рта.

Причины возникновения проблем и изменений в тканях полости рта

Онкологическое заболевание может проявляться также и во влиянии на ткани полости рта, нарушая повседневное функционирование ротовой полости. Это может быть как прямое проявление в виде развития раковых клеток в тканях полости рта, так и опосредованное влияние, которое выражается в появлении воспалений и кровоточивости тканей во рту.

Противораковое лечение оказывает поражающее влияние на злокачественные клетки, однако оно может неблагоприятно влиять также и на клетки здоровые. Облучение и химиотерапия могут приводить к поражению слизистой оболочки с образованием язв, поражению слюнных желез, изменению вкусовых ощущений и повышенному разрастанию слизистой рта.

Кроме того, онкологическое лечение оказывает ослабляющеe действие на иммунную систему организма, что может быть причиной возникновения различных воспалительных процессов в полости рта. Одним из побочных явлений при радио- и химиотерапии может служить сухость во рту и склонность к рвоте, что нарушает кислотно-щелочной баланс в полости рта. Создание кислой среды приводит к развитию кариеса зубов.

Защита зубов:

  • своевременное выявление и лечение кариеса и других воспалительных процессов
  • тщательное соблюдение гигиены полости рта
  • защита зубов с помощью флюорида для нейтрализации вредного влияния повышенной кислотности
  • забота о поддержании увлажненного состояния слизистой рта

Профилактическое лечение ротовой полости, предшествующее началу онкологического лечения

Борьба со злокачественным заболеванием ослабляет иммунную систему в организме, что приводит к опасности возникновения воспалений и инфекций, кровотечений и появлению язв в полости рта. Для предупреждения развития этих явлений необходимо до начала противораковой терапии провести профилактический осмотр и лечение всех выявленных заболеваний в ротовой полости.

Сохранение здоровья зубов во время онкологического лечения

  1. Тщательное соблюдение гигиены полости рта - чистка зубов и межзубных промежутков.
  2. Полоскание полости рта солевым раствором (силайн) - с целью удаления пищевых остатков и нейтрализации повышенной кислотности ротовой полости.
  3. Использование флюорид-содержащих препаратов:
    • полоскание для рта (желательно применять раствор, не содержащий алкоголя, для предупреждения поражающего влияния на слизистую оболочку)
    • зубные пасты (имеются зубные пасты для чувствительных зубов)
    • использование геля с флюоридом, содержание которого в нем особенно высокое
  4. Консультация со специалистом в области медицины ротовой полости по всем вопросам, связанным с возникновением воспалений или любых других проблем в полости рта, возникающих при онкологическом лечении.

http://medserver.co.il/story/onkologiya-i-stomatologiya


Генетика и рак. Наследуются ли онкологические заболевания?

 

Этот вопрос беспокоит большинство людей, столкнувшихся с онкологическим заболеванием. Раздел по генетике создан на сайте с целью как можно более полно и аргументировано  объяснить пациентам возможные механизмы развития наследственных форм болезни, современные возможности профилактики и важность генетического консультирования.

Рак не наследуется. Наследоваться может только предрасположенность к его развитию, причём далеко не всегда. Наличие или отсутствие наследственных факторов развития заболевания может помочь определить врач-генетик, а соблюдение мер профилактики и регулярное прохождение скрининга - значительно снизить риск развития онкологических заболеваний или их распространённых форм.

Наследуется ли рак и стоит ли обращаться за генетическим консультированием?

Меня часто спрашивают: «Наследуется ли рак?» Попробуем разобраться в этом вопросе.

Известно, что носителем наследственной информации в клетках живых организмов, в том числе человека, является ДНК, в которой заложены гены, ответственные за все признаки, характеризующие данного индивида: цвет глаз, волос, форму носа, процессы обмена веществ, иммунный ответ и др. Есть также гены, которые контролируют рост и размножение клеток. Мысль о том, что генетический аппарат клетки может играть роль в возникновении опухоли, высказывалась еще в начале 20 века. Успешное развитие генетики, в частности молекулярной генетики, доказало правоту этой гипотезы. В настоящее время открыто уже более двух десятков генов, мутации в которых могут приводить к опухолевому перерождению нормальной клетки человека.
Какие же факторы могут вызвать мутации в генах?

 Достаточно хорошо известно, что такими факторами, широко представленными в окружающей среде, могут быть различные виды излучения (ультрафиолетовое, ионизирующее), мутагенные и канцерогенные химические вещества (некоторые полициклические ароматические углеводороды, мышьяк, хром, никель и др.), некоторые вирусы.
В генетическом аппарате человека имеются эффективные механизмы, которые препятствуют делению изменённых клеток или восстанавливают поврежденную ДНК. Но, к сожалению, этот механизм природной защиты может дать сбой. Тогда изменённая клетка приобретает свойство неконтролируемого деления, «не слушается» сигналов, поступающих из здоровых тканей, результатом чего может стать появление опухоли.
Хорошо известно, что в нашем организме имеется два типа клеток:

 1) соматические, формирующие различные ткани и органы и

2) половые клетки.

 Мутации в соматических клетках воспроизводятся только при их делении и потомкам не передаются. Но если мутация гена возникает в половой клетке одного из родителей, то она будет передаваться из поколения в поколение. Такой человек будет носителем мутантного гена, но это вовсе не означает, что он обязательно заболеет раком. Это только создает предрасположенность к заболеванию. Чтобы возникла опухоль у носителя наследственной мутации нужно еще её «разбудить». И в этом может сыграть роль опять таки встреча с канцерогенами. Следовательно, качество окружающей среды, образ жизни играют существенную роль в возникновении опухоли у людей с наследственной предрасположенностью к ней.
Опухоли детей несколько отличаются от опухолей взрослых. Мутации в генах, ответственных за детские опухоли, нередко (еще внутриутробно) нарушают формирование тканей и органов. Такие ткани более предрасположены к опухолевому перерождению. Поэтому нередко опухоли у детей сочетаются с пороками (иногда множественными) различных органов.
Степень участия наследственных факторов в возникновении разных опухолей неодинакова. Например, среди детских опухолей (ретинобластома, нефробластома и др.) наследственные формы встречаются в 25-40% случаев. Среди больных раком молочной железы наследственные формы встречаются в 7-15% случаев, среди больных раком толстой кишки - в 5-10% случаев, среди больных остеогенной саркомой - всего в 1-2% случаев.
Уровень современных знаний позволил разработать критерии отличия наследственных и ненаследственных форм опухолей. Чтобы разобраться в каждом конкретном случае, относится ли опухоль у данного больного к наследственной форме или ненаследственной, конечно, требуется консультация специалиста – врача генетика-онколога. Такие консультации проводятся в крупных научных онкологических центрах, в частности, в Российском онкологическом научном центре им. Н.Н.Блохина РАМН.
К врачу - генетику нужно обращаться в случаях, когда у членов семьи в одном или нескольких поколениях встречается какой-то один вид опухоли или имеются различные опухоли у двух и более близких родственников; при поражении опухолью парных органов; во всех случаях, когда опухоль возникает в раннем возрасте; при сочетании опухоли с врожденными пороками развития. В консультации генетика нуждаются все лица, перенесшие в детстве злокачественное новообразование.

Какие задачи решает генетик?

Первая задача: выяснить степень участия наследственных факторов в возникновении опухоли у конкретного человека. Для этого врачу-генетику важно знать гистологический диагноз опухоли, получить информацию о заболеваниях родственников, об образе жизни, профессии, течении беременности, если это касается больного ребенка. 

При необходимости назначается дополнительное обследование: исследование хромосом или генная диагностика. В настоящее время генная диагностика наследственной предрасположенности возможна лишь для небольшого числа злокачественных опухолей. Развитие этой области – перспектива ближайшего будущего. Но уже сейчас в крупных научных онкологических центрах проводятся такие исследования при ретинобластоме (опухоли сетчатки глаза), медуллярном раке щитовидной железы, раке молочной железы и некоторых других опухолях.

Вторая задача: определение прогноза здоровья для близких родственников больного (т.е. вероятности возникновения у них злокачественной опухоли) и прогноз для потомства больного – какова вероятность возникновения опухоли в потомстве? Генная диагностика позволяет проводить дородовую диагностику наследственной предрасположенности к опухоли у плода на самых ранних сроках беременности.

Третья задача: выделить «группы риска» с целью последующей диспансеризации совместно с врачами-онкологами. Профилактическая медицина давно работает с лицами из «групп риска» по сахарному диабету, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и т.д. По такому же пути идет и онкология. Выделяются группы риска, к которым относят родственников онкологического больного; людей, контактирующих с канцерогенами в процессе профессиональной деятельности; лиц с некоторыми врожденными пороками, например, гемигипертрофией (асимметрия конечностей, туловища), или такими генетическими синдромами, при которых с высокой долей вероятности встречаются злокачественные опухоли. При генетическом консультировании важно определить, не имеется ли у данного человека какого-то из этих синдромов.

У некоторых пессимистов возникает вопрос: «А зачем это нужно, раз все предопределено?» Во-первых, не предопределено, а лишь увеличена возможность (хотя, в ряде случаев и значительно) возникновения опухоли, а, во-вторых, лицам из «групп риска» в каждом конкретном случае даются конкретные индивидуальные рекомендации относительно образа жизни, лечения сопутствующих заболеваний и других мероприятиях, снижающих риск развития злокачественных опухолей. Своевременное обращение к врачу-онкологу, регулярная диспансеризация и ранняя диагностика заболевания помогут избежать катастрофы.

 Козлова В.М., врач генетик-онколог,
по материалам журнала "Вместе против рака"

http://netoncology.ru/patient/1392/1393/